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中国癌症“杀手榜”前5,消化道肿瘤一下占了4个!

发表日期:2019-11-26 来源: 未知 访问量:

 
 
在世界十大高发癌症中,消化道肿瘤占了5个。如果进一步细分,“杀手榜”前五大癌中,除了排名第一的肺癌外,其余4个都是消化道相关的癌症,具体包括:胃癌、肝癌、食管癌、大肠癌。

 

大部分患者对筛查重视不足,往往等到已经出现症状了才去医院,但往往此时,超过七成的患者已经是中晚期。对于如此恐怖的消化道肿瘤,我们能够预防吗?常规的体检又能检测出我们患消化道肿瘤的风险吗?

杀手榜”第五位—大肠癌
 

在世界范围内,大肠癌发病率男性居常见恶性肿瘤的第3位、女性居第2位。在我国,大肠癌的发病率呈明显的上升趋势,发病率的升高主要与饮食结构的改变有密切的关系。

 

大肠癌发生的危险因素有高脂肪、高动物蛋白、低纤维素饮食,肥胖和缺少体力活动等。肉类食物在人们日常饮食中比重的增加与大肠癌发病率的升高呈正相关。
 

 

家族史、肠道腺瘤和慢性炎症等遗传和疾病因素也与大肠癌的发生有关。

 

大肠癌早期筛查效果非常明确,通过筛查早期发现大肠癌可有效提高病人存活率,降低病死率;我国50岁以上人群大肠癌发生率显著上升,因此推荐以50岁为筛查的起始年龄。

 

对大肠癌的预防主要在于减少和消除这些危险因素,饮食结构合理,多进食蔬菜和水果,适当减少肉类的摄入,积极参加体育锻炼;有肠癌家族史和炎性肠病者要定期到医院做肠镜检查,发现腺瘤要及时摘除。


“杀手榜”第四位—食管癌

 

食管癌是我国最为高发的恶性肿瘤之一,以食管鳞癌为主,食管癌的高发省份为河北、河南、福建和重庆。食管癌的发病因素很多,目前公认饮酒、吸烟、对食管造成损伤的各类慢性刺激及环境因素是中国食管鳞癌发病的主要原因。

 

 

调查发现,喜吃烫食、超量饮酒、低体质指数、既往食管病变、不按时就餐、喜食辣食及肿瘤家族史等均是增加食管癌患病风险的因素。多食蔬菜水果虽可降低食管癌的发病,但仍无法抵消烟酒因素所造成的影响。

 

目前 , 超过 90% 的食管癌患者确诊时已进展至中晚期,生活质量低,总体5年生存率不足20%。而仅累及黏膜层和黏膜下浅层的早期食管癌通常经内镜下微创治疗即可根治, 取得与外科手术相当的疗效, 且具有创伤小、痛苦少、恢复快的优势, 患者5年生存率可超过95%。

 

符合下列第1条和2~6 条中任一条者应该列为食管癌高危人群,建议作为筛查对象:

(1) 年龄超过40岁;

(2) 来自食管癌高发区;

(3) 有上消化道症状;

(4) 有食管癌家族史;

(5) 患有食管癌前疾病或癌前病变者;

(6) 具有食管癌的其他高危因素( 吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等)。

“杀手榜”第三位—胃癌

 

我国是一个胃癌大国,胃癌位居我国恶性肿瘤发病率为第2位,死亡率为第3位,发病人数及死亡人数均占全球胃癌发病总人数的一半左右。

 

不同于日韩等国,我国的胃癌具有发病率和病死率高、早期胃癌比例低(仅10 %左右)、进展期病例为主要诊治对象等特点。另外,近年来新发胃癌患者呈现年轻化趋势,30岁以下年轻患者的比例由上世纪 70 年代的 1.7%蹿升至当前的 3.3%。

 

国内研究较为公认的是,如进食不按时、过快、过热、过咸、不吃早餐、暴饮暴食、吃剩饭菜、常食油炸食品、烧烤等,这些饮食习惯导致损伤上消化道内壁黏膜的频率增加,长期作用引起慢性胃炎和不典型增生,是引发癌变的重要因素。

胃癌的发生是一个渐进性的过程,从最初的胃炎、癌前病变到胃癌的发生经历 3~5 年,甚至更长; 但一般在这过程中无明显的症状,发现时大都处于中晚期。胃镜检测被认为是胃癌检测的“金标准”,其灵敏度和特异度均超过 90% ,是目前最直观、最有效的胃癌早期检测手段。


“杀手榜”第二位—肝癌
 

肝癌是全球发病率位居第五位的恶性肿瘤,占据全球恶性肿瘤发病及死亡人口的6%和9%,是恶性肿瘤死亡的第二大死因,将近四分之三的病例发生于不发达或发展中国家,发病及死亡人数中将近一半发生在中国,以侵袭性强、死亡率高著称。

 

慢性肝脏炎症的持续进展和恶性转化可以导致肝癌发生。而我国有大约3亿人患有肝脏疾病,主要包括病毒性肝炎 ( 感染 HBV 的乙型肝炎和感染HCV 的丙型肝炎为主,我国 HBV 感染的乙型肝炎更多见 )、非酒精性脂肪性肝病和酒精性肝病等。

 

我国肝癌患者被诊断时多已处于进展期或晚期,其治疗手段非常受限,同时伴随着血行转移和癌栓形成,直接导致我国肝癌术后五年生存率与欧美发达国家相比处于较低的水平。

 

 

肝癌可无明显症状,往往于常规体检时发现,重在预防。生活方式的改变、肝炎的预防和及时治疗都能降低肝癌的发病。

 

消化道肿瘤常常在不经意间发生,甚至有些消化道早期癌症是没有症状的,胃镜和结肠镜是发现消化道肿瘤非常有力的武器。所以建议大家,无论有没有消化道不适的症状,只要超过45岁,都最好能做一次胃镜检查,超过50岁做一次肠镜检查,尤其是有消化道肿瘤家族史的人,根据医生的建议,定期检查。

 

消化道肿瘤要早发现早治疗,越早治疗效果越好。

 

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    时间:2019-11-26 09:49来源:未知 作者:ftyytzdp123 点击:
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